肾上腺素

肾上腺素

肾上腺素（adrenaline,epinephrine，英文大写缩写为A 或 E）是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶（phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT）的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。

由于肾上腺素不良反应较多，目前在临床很少用作平喘药物。肾上腺素为肾上腺素受体（α、β）激动药。对临床心脏复苏，过敏性休克，心脏骤停，一般首选肾上腺素。可兴奋心肌，升高血压，迅速缓解症状。使用常用剂量可使收缩压升高，剂量加大时舒张也同样上升。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛。因此临床用于支气管哮喘疗效显著。肾上腺素可同时兴奋α受体及β受体，使血管收缩，扩大瞳孔，减少房水生成，使房水容易排出，有降低眼压的作用。降眼压的效果与其浓度成正比，但浓度的增高伴随着全身吸收引发的不良反应随之增加，故临床现已很少单纯应用于青光眼的治疗。